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Trastorno Obsesivo Compulsivo

DATOS EPIDEMIOLÓGICOS    
            
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) se presenta en un porcentaje de 1.8 en la población mundial, además, tiene mayor incidencia en hombres que en mujeres, en una proporción de dos a uno. Los países en donde se evidencia mayor número de personas afectadas son México
Uruguay y España. (1). Asimismo, de      acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 2.6% de la población mexicana padece de TOC y también lo destaca como uno de los padecimientos psicológicos con mayor severidad. Esto quiere decir, que aproximadamente 3 millones 68 mil personas luchan contra esta enfermedad. (2) Por otro lado, la prevalencia de TOC en Colombia fue la más alta de Latinoamérica como se afirma en el informe de Posada-Villa en el ‘Estudio nacional de salud mental’. Esto podría indicar que la población colombiana está más expuesta a diferentes factores de riesgo genéticos o medioambientales poco conocidos que el resto de la población mundial, lo cual implicaría una mayor probabilidad de desarrollar TOC, por consecuente la doble condición de trabajar y estudiar puede ser una de las posibles causas del aumento de la prevalencia de TOC en Colombia, teniendo en cuenta la importancia de las condiciones psicosociales en la etiología de la enfermedad mental. (3-4). Mientras que, la prevalencia del TOC en Bucaramanga es del 9,2% donde se encontró que, en una población de jóvenes entre 10 y 17 años, tienen un porcentaje de 7,4 en estudiantes. (5) 
                                       


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DESCRIPCIÓN CLÍNICA DE LA  ENFERMEDAD https://image.slidesharecdn.com/toc-140827201843-phpapp01/95/trastorno-obsesivo-compulsivo-y-relacionados-14-638.jpg?cb=1409170859   El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una enfermedad neuropsiquiátrica heterogénea caracterizada por persistentes pensamientos no deseados intrusivos (obsesiones) y comportamientos repetitivos (compulsiones), de esta manera, pierden la noción de lo que es una funcionalidad rutinaria y se concentran obsesivamente. Es una de las patologías más comunes, con una prevalencia de ~ 2%. Los hombres y mujeres se ven afectados en números similares (proporción de sexo 2:1), aunque los varones suelen experimentar síntomas más temprano que las mujeres. (6-7). El diagnóstico diferencial de esta patología con relación a anomalías como síndrome de Tourette (presencia de tics motores y vocales), tricotilomanía (trastorno psíquico primario que ocasiona una alopecia no cicatrizal no autoprovocada) o dermatillomanía (impu
COMPONENTE GENÉTICO El TOC presenta un tipo de herencia poligénica multifactorial. En esta patología se encuentran involucrados 113 genes, dentro de los cuales los genes candidatos para este trastorno son: los genes BTBD9 y BDNF como principales candidatos, los genes VCX3B y KAL1 en los cuales se encontró una duplicación de novo; en el gen ADRA2C también se encontró una duplicación de 1,7 Mb que afecta a CNTN6 y parte de CNTN4 los cuales tienen relación con el autismo; en el gen DRD4 (un gen del receptor de la dopamina), se halló una deleción en el marco de 4 aminoácidos de AFF2 (también conocida como FMR2) y una inserción de una sola base en MBD4; el gen NLGN1 el cual codifica una proteína implicada en la formación de sinapsis excitatorias y el mantenimiento de la plasticidad sináptica, además un mosaico para una duplicación grande de novo que se solapa con ZFAND4, FAM21C Y MARCH8; dentro de toda esta gama de genes se cree que SLIT1 desempeña un papel en la navegación axonal y la